مكملات المغنيزيوم - المحاذير و التداخلات الغذائية و الدوائية




يمكن لبعض المكونات في الأغذية أن تمنع امتصاص مكملات المغنيزيوم بينما تساعد مكونات أخرى على تحسين امتصاص تلك المكملات , و هناك تداخلات عديدة لأنواع مكملات المغنيزيوم مع أدوية و عقاقير طبية فمنها ما يعرقل امتصاص المغنيزيوم و كذلك من بين تلك العقاقير ما يسبب المغنيزيوم تعديل تأثيراته .. كل هذه التفاصيل ستكون مادة مقالة اليوم و سنتطرق أيضا ً إلى محاذير طبية تتعلق بأخذ المغنيزيوم عبر مكملات غذائية
1- تمنع مكملات الكالسيوم امتصاص المغنيزيوم و يجب إبعادها عن وقت أخذ مكملات المغنيزيوم بفترة 4 ساعات .. إلا إذا كان كل من المغنيزيوم و الكالسيوم مخلّبا ً Chelated بحمض أميني فهذا يضمن امتصاصهما معا ً .. و كذلك تمنع منتجات الحليب امتصاص المغنيزيوم لغناها بالكالسيوم فيجب إبعاد وقت تناولها عن مكملات المغنيزيوم أيضا ً 4 ساعات
2- تمنع مواد الفيتات Phytates و حمض الفيتيك Phytic Acid امتصاص المغنيزيوم ( و امتصاص المعادن الأخرى كذلك ) إذ ترتبط بالمغنيزيوم و تشكل معه مركبات غير قابلة للامتصاص , توجد الفيتات Phytates و حمض الفيتيك Phytic Acid في قشور الحبوب و البقول و المكسرات , و يمكن تحييد نسبة كبيرة من الفيتات عن طريق نقع الحبوب و البقول و المكسرات عدة مرات و التخلص من ماء النقع قبل استهلاكها
3- تحتوي القهوة و الشاي و المتة على مواد التاننز Tannins التي ترتبط بالمعادن و منها المغنيزيوم فتمنع امتصاصها فيجب إبعاد وقت تناولها عن وقت أخذ مكملات المغنيزيوم بفترة 3 ساعات
4- تخفف مصادر البوتاسيوم و الزنك من امتصاص المغنيزيوم في المكملات الغذائية
5- تخفف أملاح الأوكزالات Oxalate من امتصاص مكملات المغنيزيوم
6- تخفف كثرة البروتينات في الوجبة من امتصاص مكملات المغنيزيوم أيضا ً
7- ينسجم إعطاء المغنيزيوم مع إعطاء مكملات الفيتامين D3 مثل الفاكالسيدولAlfacalcidol فهو يزيد من امتصاص أملاح المغنيزيوم و تركيزها في الدم , و بالمقابل يحسن المغنيزيوم من عمل الفيتامين D3 , و كي يعمل المغنيزيوم كما يجب أيضاً يجب أن نأخذ معه الفيتامين B6 و السيلينيوم SELENIUM .. و يسبب أخذ الفيتامين B6 استهلاك الفيتامين B2 من الجسم و الذي بدوره يستنفذ الفيتامين B1 لذلك يجب أخذ مجموعة الفيتامينات B بالتزامن مع أخذ مكملات المغنيزيوم

بالنسبة للأدوية :
1- يجب أن تكون مكملات المغنيزيوم بعيدة بفترة 4 ساعات عن جرعة مضادات الهيستامين Anti-Histamine التي تسبب خسارة المغنيزيوم و طرحه عبر البول
2- كل من يأخذ الكورتيزون Cortisone أو مشتقاته يخسر المغنيزيوم مع مجموعة الفيتامينات B و الفيتامين C فعليه أن يعوض المغنيزيوم عبر الغذاء أو عبر مكملات و يجب أن تكون بعيدة عن وقت الجرعة 3 ساعات
3- تسبب مكملات المغنيزيوم لدى وصولها إلى الدورة الدموية بعد امتصاصها ازدياد فترة بقاء الأدوية المضادة للتخثر Anticoagulant في الدم مثل الوارفارين Warfarin و تأخير طرحها و بالتالي زيادة سيولة الدم و احتمال التعرض لنزوف عفوية مثلاً عند تفريش الأسنان أو قد نلاحظ بقع كدمات BRUISING تحت الجلد لأدنى رض .. و بالتالي علينا أن نخبر الطبيب أننا نأخذ المغنيزيوم بالتزامن مع أخذ مميع الدم من نوع الوارفارين و عندئذ يمكن للطبيب تخفيف جرعة الدواء كيلا تزيد سيولة الدم
4- تعيق مضادات الحموضة ANTACIDS و منها مثبطات مضخة البرتون PROTON PUMP INHIBITORS امتصاص مكملات المغنيزيوم و كذلك تعيق امتصاص المغنيزيوم من الغذاء لذلك يتطلب أخذها تعويض نقص المغنيزيوم على أن تتم المباعدة بين جرعات مملات المغنيزيوم و جرعات مضادات الحموضة بفترة 4 ساعات
5- ترتبط مكملات المغنيزيوم بجزيئات بعض الأدوية كمضادات الحيوية مثل التتراسكلينات TETRACYCLINES و جنتامايسين Gentamycin و كانامايسين Kanamycin و أميكاسين Amikacin و توبرامايسين Tobramycin و ستربتومايسين Streptomycin و كذلك من الأدوية البايفوسفونيت bisphosphonates و الديجوكسين digoxin فتعيق امتصاصها و عملها
6- قد تقلل أملاح المغنيزيوم من امتصاص حمض ألفا ليبويك Alpha-Lipoic Acid و هو مكمل غذائي مضاد للأكسدة كما قد يقلل حمض ألفا ليبويك من امتصاص أملاح المغنيزيوم , لذلك يجب إبعاد وقت أخذهما 3 ساعات .. و كلا المغنيزيوم و حمض ألفا ليبويك يتطلب عملهما استهلاك الفيتامينات B لذلك يجب الأخذ بعين الاعتبار تعويض تلك الفيتامينات
و هناك محاذير هامة لمكملات المغنيزيوم أبرزها القصور الكلوي kidney failure بسبب السمية الكلوية البالغة للمغنيزيوم لدى مرضى القصور الكلوي فيمنع على هؤلاء أخذ مكملات المغنيزيوم إلا بإشراف طبي مباشر مع تحديد الجرعة .. و حتى لدى الأصحاء قد تسبب الجرعات الزائدة لفترة طويلة من المغنيزيوم الفشل الكلوي
كما قد يترسب المغنيزيوم الزائد في المفاصل , و رغم دور المغنيزيوم الإيجابي في تخفيف التهابات المفاصل و آلامها فإن كثرته تسبب على العكس تفاقم التهابات المفاصل و تيبسها الصباحي Morning Stiffness المعتاد و حدوث تورم في المفاصل
و قد توصل باحثون كنديون إلى أن أخذ المغنيزيوم بجرعات كبيرة و لفترة طويلة ( كما نقصه ) يرفع من فرص الإصابة بمرض ألزهايمر Alzheimer's disease أو الخرف Dementia بحد ذاته فني فلاتر , و جزء من السبب في ذلك هو أن كثرة المغنيزيوم تثبط تصنيع الناقل العصبي الأسيتيل كولين acetylcholine الذي يرتبط نقصه بالإصابة بمرض ألزهايمر .. و نظرا ً لدور الأسيتيل كولين كبقية الناقلات العصبية في عمل الأمعاء تسبب كثرة المغنيزيوم ( كما نقصه ) الإمساك نظرا ً لتثبيط تشكيل الأسيتيل كولين